Amigo Salvatore, arquitecto, soltero, deportista y confeso amante de la perfección; hace poco quiso hacer una excursión en bici junto a un grupo de belgas por el “Parc Natural de la Serra d'Espadá”. Nunca hubiese imaginado que su mountain-bike le llevaría a una odisea vacía de aventuras favorables por el angosto camino de los sistemas de información sanitarios. Afortunado será si no adquiere un nuevo apéndice sobresaliendo en el medio de su brazo.
Cayó. A plomo sobre su codo se lesionó de cierta gravedad. Los compañeros le acercaron a un centro de salud de Segorbe y allí le practicaron las primeras radiografías para atisbar el origen de tanto dolor. Chequeada la localizada escabechina le sugirieron acercarse a un hospital para su evaluación y tratamiento. El clínico de Valencia fue su opción. Los trabajadores del centro de salud de Segorbe le avisaron de que habían cometido un error al introducir el resultado de las radiografías en “el sistema” y se las habían asignado a otro paciente. Así, los datos del otro paciente fueron en papel escritos y entregados a Salvatore para que al llegar al Clínico, el personal sanitario de este centro pudiera recuperar las imágenes. – No, no entiendo la razón de la imposibilidad de reasignarlas a otra persona, no pregunté –
prótesis de cabeza radial (from www.mapfre.com)
Estupefactos se quedaron en el clínico cuando Salva reprodujo la sugerencia segorbina – ¿Cómorl? – Así que le hicieron pasar algún tiempo en la sala de espera de “rayos” para realizarle otras radiografías. Una vez comprobada el alcance de la lesión, lo volvieron a meter a la máquina de rayos para colocar el maltrecho codo en su sitio. Esto supuso algunas radiografías más.
El codo ya en su sitio, o casi, las evidencias diagnósticas obligaban a una intervención quirúrgica en aquella moasico-cabeza de radio con ligamento lateral desprendido. Pero..... el Hospital Clínico deriva a Salva al Hospital General que es el que le pertenece por zona.
Taxi y hacia el General. Allí cuenta su aventura y ¿sorpresa? – ya no – : los sistemas del general y otros servicios de salud de no sé cuantos pueblos más del “Camp del Túria” no son compatibles con el resto. Esto, amigo mío, supone una nueva sesión de rayos X sobre tu codo. ….
Tras la nueva evaluación, Salva comenta al médico la posesión de un seguro médico privado que, a priori, cubre este tipo de accidentes. ¡Ja!, parece decir la cegadora sonrisa del experto en aparatos locomotores humanos. “Pues lo mejor que puedes hacer el acercarte a un hospital privado”. ¿El 9 d'Octube? Sí.
¡Adivinad malditos! Sí, sí, sí; jamás un hospital privado hubiese podido acceder a los sistemas de imagen digital de uno público. “Salva, pasa a rayos”. Mismo diagnóstico. “Salva, tenemos que operarte, te he pedido un TAC”. Xnnnnsssss. Pasado este punto no hacía falta fuente de radiación alguna para ver a Salvatore puesto que él ya era luminiscente. Operación, prótesis, rehabilitación, etc...
Salva pudo haber hecho un reportaje fotográfico de toda su odisea, desde el momento del accidente hasta las sesiones de rehabilitación, y pudo haberlo compartido al instante y de manera fácil (p.e en .jpg) con todos sus amigos de alguna de las redes sociales en las que esta inscrito . Sin embargo, no pudo compartir ese otro tipo de fotos cuyo formato sigue una filosofía similar aunque artificialmente más compleja (p.e. DICOM) porque, pese a ser el modelo, no era dueño de su propia información y no tenía control sobre unos sistemas supuestamente más sofisticados.
uploading photos on the go (from blog.myheritage.com)
Después de invertir decenas de millones de euros en sistemas de archivo y comunicación de imagen médica digital (PACS) nos encontramos este caso donde el modelo en el que te entregaban las radiografías “sobre en mano” era mejor que el actual: tenías poder sobre tus datos y te evitabas radiaciones innecesarias.
En Julio de 2011, y mañana, sin usuarios y sin médicos, en algún lugar volverán a cerrar algún acuerdo para la implantación de nuevos sistemas de información sanitarios. Mañana quedará un día menos para el cierre de Google Health. Hoy, al menos habremos aprendido varias lecciones: “Why Google Health Really Failed—It’s About The Money”-- Dave Chase--